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复旦数字医疗--成功开展DTI导航引导下大脑运动功能区周围胶质瘤微创切除手术

2012年11月26日

近日,复旦数字医疗的 “Excelim-04手术导航系统”,成功开展了一例DTI引导下的大脑运动功能区周围胶质瘤微创切除手术。术前DTI导航系统帮助主刀医师合理规划手术入路,术中准确定位肿瘤边界,最终快速、微创、完整地取出肿瘤,获得了现场专家、教授、医护工作者们的一致好评。

据该院专家介绍,患者因“反复头晕半年余,伴右侧肢体乏力一周”入院。查体生命体征正常,无异常反应。MRI显示“左侧顶叶恶性胶质瘤考虑,以原发胶质瘤可能大”。拟实施“左顶叶肿瘤切除术”。该患者左侧顶叶占位较大,且靠近大脑运动功能区和胼胝体,如果采取常规手术方法,即使肿瘤能够切除,也存在极大风险损伤运动功能区和胼胝体,造成患者瘫痪在床,生活不能自理;同时考虑到胶质瘤边界不清,不易与正常脑组织区分的特性,术后切除不全,再度复发的可能性也很大。本着为患者负责的原则,该院医师决定采用基于DTI图像的神经导航系统辅助手术,依靠科学、严谨的导航设备引导医师,达到即切除肿瘤又不损伤正常脑功能的目的,最终该手术成功完成,为医生和患者解决了难题。

DTI是弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging)的简称,它是MRI的一种新的成像形式,通过纤维束追踪技术来显示大脑白质的结构和走形,是目前唯一能在活体显示白质结构的方法。近年来这一技术逐渐成熟,在临床上的应用也越来越丰富,DTI导航就是其最成功的应用之一,凭借其能够清晰显示大脑白质纤维束与肿瘤的相互关系这一特点,引导医师从复杂的大脑结构中找到一条最便捷的手术入路,并帮助判断肿瘤对大脑运动功能区的影响,对于安全、快速、准确的切除肿瘤有极大的帮助,避免了患者虽然切除了肿瘤但是因损伤运动功能区而瘫痪,提高了患者术后恢复及生活质量,成为神经外科近年来技术发展最成功的典范。

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